為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳相關(guān)文件要求，根據(jù)上海市衛(wèi)健委、市婦幼保健院關(guān)于危重孕產(chǎn)婦救治的工作要求，近日，同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)學(xué)部產(chǎn)科安全辦公室組織相關(guān)職能科室進(jìn)行了新冠肺炎疫情常態(tài)化防控期間危重孕產(chǎn)婦救治模擬演練。此次演練的目的主要是檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員在新冠肺炎疫情防控常態(tài)化過(guò)程中應(yīng)對(duì)病情和控制措施的能力，以及對(duì)危重孕產(chǎn)婦救治流程的熟練程度。

本次演練地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)院急診和手術(shù)室。演練過(guò)程包括流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)、防護(hù)用品穿戴與脫卸、會(huì)診、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、手術(shù)室使用、環(huán)境消毒等環(huán)節(jié)。流程模擬1女青年，絕經(jīng)40天腹痛，陰道出血，去急診。來(lái)醫(yī)院時(shí)有發(fā)熱，但14天內(nèi)無(wú)中高危地區(qū)流行病學(xué)史。急診預(yù)檢臺(tái)將患者分診至10號(hào)急診室，并通知產(chǎn)科醫(yī)生接診。產(chǎn)科醫(yī)生在詢問(wèn)病情后會(huì)給予血常規(guī)檢查、新冠肺炎抗體和核酸、尿HCG、急診b超等檢查，考慮宮外孕的可能性。

就診過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)腹痛，血壓下降，腹部穿刺后無(wú)凝血，尿HCG和b超結(jié)果確診宮外孕，需緊急手術(shù)。產(chǎn)科醫(yī)生立即通知手術(shù)室和麻醉科進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。由于患者的新冠肺炎抗體和核酸的報(bào)告沒(méi)有出來(lái)，總務(wù)處緊急調(diào)整負(fù)壓轉(zhuǎn)移床，產(chǎn)科醫(yī)生和護(hù)士將患者轉(zhuǎn)移到手術(shù)室。

到手術(shù)室后，病人被送到隔離負(fù)壓手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔積血超過(guò)2500毫升，報(bào)告產(chǎn)科主任。產(chǎn)科主任指示立即啟動(dòng)危重孕婦救治流程，并向安全生產(chǎn)辦公室和分管院長(zhǎng)報(bào)告。安全生產(chǎn)辦公室第一時(shí)間致電普陀區(qū)婦幼保健院。術(shù)后消毒人員應(yīng)按照院內(nèi)疾病控制相關(guān)制度的要求，對(duì)患者停留的相關(guān)區(qū)域進(jìn)行整體殺滅。整個(gè)演練過(guò)程中，各項(xiàng)工作有序進(jìn)行，各個(gè)環(huán)節(jié)到位，各個(gè)流程運(yùn)行順暢。

通過(guò)此次演練，檢驗(yàn)了相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急組織協(xié)調(diào)能力和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力。各部門密切配合，明確部門職責(zé)和分工，進(jìn)一步完善預(yù)案和快速反應(yīng)機(jī)制。最后，演練領(lǐng)隊(duì)、專家組組長(zhǎng)梁愛(ài)斌副院長(zhǎng)要求梳理演練中的重要環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，落實(shí)責(zé)任，形成規(guī)范的處置流程，進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控和危重孕產(chǎn)婦救治的應(yīng)急管理。

圖形|醫(yī)療部門

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