鐘南山醫(yī)生傳說——大膽的戰(zhàn)士
誤診事情
1971年末,鐘南山被調(diào)到廣州市第四人民醫(yī)院里當一名一般的醫(yī)師。在鐘南山來到醫(yī)院第二年,即1973年,廣州市政府將它改成廣州醫(yī)學院的附屬醫(yī)院。從那之后,鐘南山的人生、事業(yè)、榮耀和斗爭都與廣州醫(yī)學院聯(lián)絡在了一塊。
鐘南山初到醫(yī)院,便向院長標明了自己的欲望 去外科,當一名胸外科醫(yī)師。但一位引領的一句話,一下子將鐘南山打入了冷宮.“鐘南山已然36歲了,還搞甚麼外科?”一票反對。結果鐘南山被安排到了醫(yī)院急診室,從最根本的物品干起。這讓鐘南山有點難以接受。
平心而論,韋中南山止匕日寸臺巨進急診室,專注急診,也是勉為其難的。他唯獨真實的三年半的醫(yī)學根基理論與根基操控學習,基本還沒有加入臨床階段就被拉去參與第一屆全運會的田徑集訓,今后之后就再也沒有接觸臨床了。縱然是在他以54.4秒的成績沖破400米欄全國記載后,從頭選取了醫(yī)學,也是加入了北醫(yī)大為順應60年代國家研制原槍彈的須要而開設的放射醫(yī)學專業(yè)學習,隨后便是結業(yè)后頻繁的政治運動和顛沛流離的生活歷經(jīng)。從參與集訓到如今在四醫(yī)院當一名小醫(yī)師,整整13年,鐘南山?jīng)]再正式接觸過臨床醫(yī)學的有關教育。因而這個時候的鐘南山感覺自己根基不足,干得非常費勁,工作起來也并非甚高興。
1971年的夏天,鐘南山所在的急診室接到1個電話,說廣州增城的羅崗有1個肺結核大出血的病人,要立刻送來廣州會診。那時正是多雨季度,這1天大雨滂沱,路途泥濘不堪,正當主任遲疑著派誰去的時候,鐘南山聽到了這件事,立刻主動向主任請纓。主任答應了,便讓鐘南山和司機一塊冒雨上路了。原本只要1個半小時的車程,這天卻走了3個小時。
鐘南山到那邊去此前,增城當?shù)氐尼t(yī)師已為患者做了初步的診療和護理,一切所有病癥仿佛都標明患者是肺結核大出血。鐘南山心想,這應該送去??漆t(yī)院醫(yī)治,因而決議將患者送回廣州市結核病防治所。在路上,患者又出了一次血,是從嘴中嘔出來的,呈黑赤色。固然患者出血的頻度和色澤與肺結核咳血有類不同,但這時的鐘南山還是認為患者是肺咳血,把患者送到了卻核病防治所。
鐘南山返回醫(yī)院時,已是下午五點半鐘了,他跟當值的醫(yī)師簡潔交代了一下接回病人的經(jīng)過和患者的病癥,就回家了。
但第二天鐘南山去出勤的時候,立刻就感覺到了同事們異常的眼光。一進主任室,鐘南山只聽到主任從繃緊的嘴唇中吐出幾個字,“他們說那病人是消化道嘔血,立刻去接回來!”
鐘南山立刻聽懂得了主任的話,也知曉了事件的嚴重。他立刻去將那位可憐的患者火速接回醫(yī)院。病人接回來后,四醫(yī)院的內(nèi)、外科醫(yī)師來了許多,立刻為這個病人會診、開刀。那時患者血壓為零,但還是大口大口地吐血,此時血是鮮紅的。由于來不及用點滴管為患者輸血,醫(yī)師就用100cc的玻璃針管直接為患者輸血,緊急開刀剖腹。本來是一根魚刺,刺中了病人的胃小動脈,引發(fā)了大出血。 病人終究擺脫了風險。但留給鐘南山的,是畢生也難以抹去的記憶。此次誤診,給了他很深的刺激,讓他懂得和知道了自己的醫(yī)學功底是多么的膚淺,醫(yī)療根基是多么的慘白。他人在背后對著鐘南山指指點點,有類還不無諷刺地說,“鐘南山連這點知識都不知,連咳血與嘔血都辨別不了,還當甚麼醫(yī)師,搞甚麼急診?”鐘南山聽在耳里,痛在心中。鐘南山從蒼茫中徹底驚醒了,固然自己已然36歲了,但路還得走下去,況且得仔細地走下去。
自誤診事情之后,鐘南山很留神地注重每一位同行醫(yī)師怎樣詢問病情、檢驗病癥、開單醫(yī)治;他認真留心每一位走進急診室的病人的病癥、病因與醫(yī)治流程;他不怕被人嘲笑地向醫(yī)師們求教每于個自己不懂的問題,他每晚完結了手頭的工作以后,總是很仔細全面地整理當天的醫(yī)療筆記;他把自己關在家里、心電圖室中舍命地念書,研發(fā)試驗儀器和試驗操控方法;他開始借用所有空余時間背醫(yī)學專業(yè)術語和專業(yè)英語。
鐘南山越來越瘦了,而他的筆記本卻越來越厚了。
8個月后,醫(yī)院的醫(yī)師如此評估鐘南山,“他頂?shù)蒙?個主治醫(yī)師啦?!碑斔麄冋f出如此的贊譽之語時,鐘南山的體重足足減少了20斤!
就在鐘南山遲疑滿志,想在急診方面持續(xù)研討,更上一層樓的時候,“革委會”來要人,去干慢性支氣管炎的群防群治工作。本來在20時代70年代初,對于我國慢性支氣管炎的發(fā)病狀況,周總理向醫(yī)務界發(fā)出號召,需要眾多醫(yī)務工作者做好慢性支氣管炎等呼吸體系病疾的群防群治工作。全國各地把這件事不單當做1個醫(yī)療衛(wèi)生問題來抓,還把它當做1個政治問題來抓。
許多醫(yī)師感知慢支炎等呼吸體系疾病沒甚麼物品可搞,都不想去。那時的“革委會”引領想來想去,就是找不到合適的人選。此時有好事者向他提示,說急診室的鐘南山可堪此“重擔”,闊以調(diào)鐘去慢支炎防治小組?!案镂瘯币I恍然大悟:“對,鐘醫(yī)師最合適了!”就如此,敲定了人選。
再說鐘南山,如今在急診室干得可高興、順暢了,簡直可用“如魚得水”來形容。但他如今想的是醫(yī)院要選人參與慢支炎防治小組,許多醫(yī)師不樂意參與,自己是個黨員,就應好像現(xiàn)在填寫結業(yè)分派自愿書同樣,聽從黨的安排。在如此的思想驅(qū)動下,院長為選派鐘南山去慢支炎防治小組的事來找他,他立刻就答應了,立場之誠實著實令院長吃驚。這位德高望重,在“文革”的風風雨雨中還保持平常工作的老院長,感覺到眼前這位入道雖晚、年紀偏大的男人,日后定會大有作為。
“根據(jù)中國醫(yī)師鐘南山
的醫(yī)治計劃辦”
1979年10月28日,鐘南山終究抵達倫敦,將在這里接受8周的英語訓練,為前往愛丁堡大學附屬皇家醫(yī)院深造作籌備。
剛到不久,鐘南山就收到他的引導教師——英國愛丁堡大學附屬皇家醫(yī)院呼吸系主任弗蘭里老師寫來的信。鐘南山懷著驚喜的情緒匆忙啟動信封。弗蘭里老師信中寫道.“……根據(jù)咱們英國的司法,你們中國醫(yī)師的資歷是不被認可的。因此,你到醫(yī)院深造不可單獨診病,只容許以觀測者的身份查查病房或參觀試驗室。依據(jù)這個狀況,你想在咱們這里深造兩年的時間太長了,最多只可8個月,超越此段時間對你不適合,對咱們也不適合。你要趕緊同英國文化委員會聯(lián)絡,參考在這里8個月以后到甚麼地區(qū)去……”讀著讀著,鐘南山霎時像被人當頭澆了一瓢冷水,他完全預料不到未曾碰頭的導師竟會給他如此1個忠言。
在之后的日子里,如此的事不時爆發(fā)。一次,鐘南山到大學的纖維支氣管鏡室參觀英國醫(yī)師作變纖檢驗時,有位叫瑟特羅的主任特意問他.“你們那個國家有沒有這類設施?”鐘南山虛心地說.“有?!倍@位瑟特羅主任邊作檢驗邊得意地對著這位中國人說.“我已然做了300多例了。”鐘南山那時沒吭聲,由于他知曉??v然他告知那位主任他已然做了2500多例,他們也不會相信的。
就如此,鐘南山默默地承受著各樣冷遇。
經(jīng)過了英國方面簡潔、近期的英語口語培訓后,鐘南山他們各自走進了不同的教室。在臨別的那一夜,鐘南山為大家高歌一曲,唱的是他最拿手的《三套車》:“……小伙子你為甚麼哀愁,為甚麼低著你的頭,是誰叫你如此悲傷……你看吧這匹可憐的老馬,它跟我走遍天涯,可恨那財首要把它買了去,以后災難在等著它……”歌聲昂揚、愁悶,在這告別的晚上更顯得余音繞梁,令人不可釋懷。
1980年1月6日,鐘南山懷著惴惴不安的情緒前往蘇格蘭的愛丁堡大學報到。他冒著毛毛雷雨來到愛丁堡大學附屬皇家醫(yī)院呼吸系,搜到弗蘭里老師的秘書艾麗絲太太,續(xù)等弗蘭里老師的第一次會晤。上午9時半,艾麗絲太太率領他走進老師辦公室。
弗蘭里老師48歲,高高的個子,寬敞的前額,眼光如炬,一眼望去就知曉這是1個自視甚高的人。第一句話就問 “你想來干甚麼?”鐘南山恭謹?shù)叵蛩U明,是想來搞呼吸體系方面的研發(fā)。弗蘭里老師反應特別靈敏,臉上掠過一絲秘密的淺笑,隨即用一類不冷不熱的語調(diào)說“你先看看試驗室,參與查閱病房,1個月后再參考該做些甚麼吧!”第一次會晤就如此短瞬地完畢了,總共不到10分鐘。鐘南山走出老師辦公室,心里感覺一類莫名的克制。
夜深了,鐘南山躺在床上輾轉(zhuǎn)反側,不能入眠,今夜針對他來說,像是大海澎湃般難以安靜。
鐘南山同英國醫(yī)師一塊,從巡查病房做起,他獨特的看法和博識的常識,很快引發(fā)了同行們的注重。有一次,在皇家醫(yī)院胸科查房時,他碰到一位患肺原性心臟病的亞呼吸衰竭頑固性水腫的病人。固然醫(yī)師們對患者已應用了一周的利尿劑,但病人的水腫未見衰退,生命危在朝夕。如何辦?醫(yī)師們看法紛紜,多數(shù)主張持續(xù)加大通常性的利尿劑量。鐘南山卻提出不同的醫(yī)治計劃。他判定病人為代謝性堿中毒,認定理應改用酸性利尿劑醫(yī)治,以促成酸堿平衡,到達逐漸消腫。鐘南山提出的計劃引發(fā)了爭論:有的認定憑視覺判定病者為堿性中毒,不是果斷,就是近乎無稽,有的認定假設冒然應用酸性利尿劑,也許加重病人的呼吸錯亂,造成滅亡。
兩類看法對峙不下,大家都續(xù)等著弗蘭里老師判決。弗蘭里老師沉吟片刻,以高難的眼光看著面前這位執(zhí)拗的中國醫(yī)師,接著,指示給病人作血液探測。抽血檢查結果標明,患者確是代謝性堿中毒。因而,弗蘭里老師毫不躊躇地下達指示,“根據(jù)中國醫(yī)師鐘南山的醫(yī)治計劃辦?!?nbsp;
病人持續(xù)3天服食了酸性利尿劑后,病情有了顯著好轉(zhuǎn)。第4天早晨,病人中毒病癥完全消散,水腫開始衰退,通氣性能亦隨之改進了。這時,鐘南山的英國同行們開始信服了,他們表示“要從頭認知中國人”?;始裔t(yī)院呼吸系副主任瑟特羅老師更是友好地對鐘南山說,“看來中國對呼吸衰竭疾病真有點研發(fā)呀!”
這件事之后,英國同行們對鐘南山開始賦予了常態(tài)的信賴與協(xié)作。
在鐘南山歸國時,弗蘭里老師寫了一封信給中國駐英大使館。他在信中寫道:“在我學術生涯中,已經(jīng)與不少國家的學者協(xié)作過,但我坦白地說,從來未碰見一位學者,像鐘醫(yī)師如此怠惰,協(xié)作得如此好,如此卓有效果?!辩娔仙皆诖笫桂^看見老師的信,雙眼潮濕了。
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針對做醫(yī)師,鐘南山有自己的獨到見解.以治病救人為天職的醫(yī)師,首先要有過硬的醫(yī)術,接著才談得上講醫(yī)德。他經(jīng)常對自己的學生們講起1個故事:在那個特殊的年代,某天夜晚,有個小孩發(fā)高燒,接診的醫(yī)師服務立場好得無可挑剔。那位醫(yī)師在診室里抱著發(fā)熱的孩子哄啊、走啊,整整1個夜晚沒停,但是,第二天早上那孩子還是死了。像如此的醫(yī)師,服務立場再好又有甚麼用呢? 也是基于這類認知,針對醫(yī)學人才的養(yǎng)成,鐘南山提出了1個與眾不同的“丁字型”形式。鐘南山認定,現(xiàn)代科學飛速成長,學科分類越來越細,而咱們國家在許多方面又掉隊于人家太遠,這類都容不得咱們花太多的時間和精力去打根基,人才養(yǎng)成到了研發(fā)生階段就理應集中力量在某個哪怕很細的行業(yè)脫穎而出,讓研發(fā)生具有拔尖的特長。就1個人的力量來看,如此做可能過專,可是不少人合起來,作為1個集體的實力就大大加強了。
提出“丁字型”形式并非象征著鐘南山養(yǎng)成人才只重視專業(yè),他更重視的是人才的綜合素養(yǎng)。他也有1個觀念,養(yǎng)成1個專門人才并非是很難,而養(yǎng)成1個綜合素養(yǎng)高的人才就要難得多。對自己的研發(fā)生,鐘南山院士總是尋求多種方式和途徑,采取不同方法提升他們的綜合素養(yǎng)。
鐘南山帶研發(fā)生有1個不成文的規(guī)矩,就是每個星期他都要和研發(fā)生們打一場籃球賽。每個星期五的下午,鐘南山只需不出差,都要趕回呼研所,與等待在球場邊的研發(fā)生們打場籃球賽。
別小看這一場籃球賽,它是鐘南山的研發(fā)生的一類必修課。鐘南山認定,1個人不可四肢發(fā)達、腦筋簡潔。但也不可滿腹經(jīng)綸,肌體弱不禁風。1個廣泛、健康的人,理應是肌體健康、常識充足的結合體,唯獨如此才能對社會做出1個人的最大奉獻。他感知在球場上既可錘煉學生的體魄,又可以養(yǎng)成學生堅強拼搏的精神和反應靈敏的頭腦。他總是感慨像陳景潤、蔣筑英同樣的科學家,到了對人類、對社會做最大奉獻的時候,卻因肌體原因英年早逝。
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