女子腹腔長滿10余斤腫瘤,仿佛足球!上海醫(yī)師“私家定制”手術(shù)巧切除
一枚直徑30厘米、重達10余斤的腹部腎周較大腫瘤,從左邊腹部衍生至盆腔到右邊腎臟及肝臟,幾乎填滿全部腹部。
最近,上海長征醫(yī)院多學(xué)科隊伍為一名31歲的女性患者完好撤除了緊貼腸管、胰腺、脾臟的“重磅炸彈”。
來自浙江31歲的朱女士來長征醫(yī)院就醫(yī)時,腹部隆起如妊婦通常。
“認為自身生了兩個孩子后,肌體發(fā)福很常態(tài),也沒在乎,可較近體重越來越重,肚子也越來越大?!敝炫空f,一周前還顯現(xiàn)腹脹和腰痛。經(jīng)檢驗發(fā)掘,朱女士肚子里長了一個較大的脂肪贅瘤,像個足球同樣擠占了其它常態(tài)臟器的空間,把左腎完全包繞。
醫(yī)師判定,腫瘤若持續(xù)生長,終極將危及生命。但是若要切除腫瘤,它與周邊首要器官、血管的慎密粘連便是一項“大磨練”!
為了精確切除腫瘤,上海長征醫(yī)院泌尿內(nèi)科主任任善成老師率領(lǐng)隊伍認真研發(fā)解析。
為了摸清朱女士腎臟的狀況,手術(shù)隊伍采取全息影像技巧,對腫瘤及其周邊構(gòu)造進行三維重建,清楚直觀地展現(xiàn)出腫瘤實體與腹部周邊器官和血管的聯(lián)系。這個全息影像三維可視化模型,連哪條血管連通到那邊、又從那邊穿回都一目了然。
有了“立體腎臟”導(dǎo)航,醫(yī)師針對手術(shù)的每個細節(jié)均進行了頻頻推算,含蓋手術(shù)體位、切口位子、腫瘤頭側(cè)胰脾胃的游離庇護方略、自腫瘤雙側(cè)相對少血管區(qū)的推動方略、首要血管阻斷方略等,為患者制訂科學(xué)、合理、標(biāo)準(zhǔn)的“私家定制”手術(shù)計劃。
因為腫瘤較大,腫瘤的血供比較充足,經(jīng)常伴隨粗大的側(cè)支血管,切除范疇大等原因,為了確保手術(shù)安全,術(shù)前參與科董偉華主任對腫瘤供給動脈和左腎動脈進行了精確栓塞,以減小術(shù)中出血的危害。
經(jīng)過悉心籌備,一場復(fù)雜度的手術(shù)如期敞開。
在麻醉科和手術(shù)護士的通力配合下,由任善成主任領(lǐng)銜的治愈小組對患者實施了腹腔較大腫瘤切除術(shù)。
當(dāng)腹腔被翻開,顧問們被較大的腫瘤震撼:朱女士全部腹腔幾乎完全被腫瘤所盤踞,囊實性的瘤體外表滿布蛛網(wǎng)似的怒張血管,更與周邊組織全面粘連,常態(tài)的解剖構(gòu)造也已然完全移位變異。憑仗著充足的手術(shù)經(jīng)歷和高超的手術(shù)技能,在歷經(jīng)了極其驚心動魄的1個多小時后,醫(yī)師們終究完好的切除了這一稀有的腹腔較大腫瘤,況且周邊臟器沒有任意傷害,出血僅足100毫升。
切下的腫瘤體積到達30×25×18厘米,多年來埋伏在患者身上的“毒瘤”被連根鏟除。術(shù)后,在泌尿內(nèi)科護理隊伍悉心照顧下,朱女士全身指標(biāo)逐漸改進,現(xiàn)在已返回故鄉(xiāng),痊愈優(yōu)良。
任善成簡介,常態(tài)成年人的一個腎臟唯獨3兩左右,初期腎癌及腎周腫瘤通常沒有顯著病癥,像朱女士如此的腫瘤須要幾年時間才能成長到如此大。
他倡議,初期發(fā)掘、初期治愈是要害,每年一次的泌尿系B超檢驗較有必須。
作家:李晨琰 王根華
編纂:李晨琰
來歷:院方供圖